Tratamiento del síndrome de vómitos cíclicos

¿Cómo tratan los médicos el síndrome de vómitos cíclicos?

La forma en que los médicos tratan el síndrome de vómitos cíclicos depende de la fase. El médico podría:

• recetar medicamentos
• tratar los problemas de salud que podrían desencadenar el trastorno
• recomendar:
  • que el paciente se mantenga alejado de los factores desencadenantes
  • formas de controlar los factores desencadenantes
  • suficiente reposo y sueño

Fase de pródromo

Tomar medicamentos temprano en esta fase puede a veces ayudar a evitar que se presente un episodio. El médico puede recomendar medicamentos de venta libre o recetar medicamentos como:

• ondansetrón (Zofran) o prometazina (Phenergan) para las náuseas
• sumatriptán (Imitrex) para las migrañas
• lorazepam (Ativan) para la ansiedad
• ibuprofeno para el dolor

El médico puede recomendar medicamentos de venta libre para reducir la cantidad de ácido que produce el estómago, como:

• famotidina (Pepcid)
• ranitidina (Zantac)
• omeprazol (Prilosec)
• esomeprazol (Nexium)

Fase de vómitos

Durante esta fase, el paciente debe permanecer en cama y dormir en una habitación oscura y tranquila. Es posible que tenga que ir a un hospital si las náuseas y los vómitos son intensos o si se deshidrata gravemente. El médico puede recomendar o recetar lo siguiente para niños y adultos:

• medicamentos para tratar:
  • las náuseas
  • la migrañas
  • la ansiedad
  • el dolor
• medicamentos que reducen la cantidad de ácido que produce el estómago

Si el paciente va a un hospital, el médico puede tratarlo con:

• líquidos intravenosos (IV) para la deshidratación
• medicamentos para los síntomas
• nutrición intravenosa si un episodio continúa por varios días

Fase de recuperación

Durante la fase de recuperación, es posible que el paciente necesite líquidos por vía intravenosa por un tiempo. El médico puede recomendar que tome mucha agua y líquidos que contengan glucosa y electrolitos, como:

• caldos
• refrescos sin cafeína
• jugos de fruta
• bebidas para deportistas
• soluciones de rehidratación oral, como Pedialyte

Si el paciente ha perdido el apetito, debe comenzar a tomar líquidos claros y luego pasar lentamente a otros líquidos y alimentos sólidos. El médico puede recetar medicamentos para ayudar a prevenir futuros episodios.

Fase de bienestar

Durante la fase de bienestar, el médico puede recetar medicamentos para ayudar a prevenir los episodios y la frecuencia y gravedad, como:

• amitriptilina (Elavil)
• ciproheptadina (Periactina)
• propranolol (Inderal)
• topiramato (Topamax)
• zonisamida (Zonegran)

El médico también puede recomendar Coenzima Q10, levocarnitina (L-carnitina) o riboflavina como suplementos dietéticos para ayudar a prevenir los episodios.

¿Cómo se puede prevenir el síndrome de vómitos cíclicos?

Conocer y controlar los factores desencadenantes puede ayudar a prevenir el síndrome de vómitos cíclicos, especialmente durante la fase de bienestar. También se debería:

• dormir lo suficiente y descansar
• tratar las infecciones y alergias
• aprender a reducir o controlar el estrés y la ansiedad
• evitar alimentos y aditivos alimentarios que desencadenan los episodios

¿Cómo tratan los médicos las complicaciones del síndrome de vómitos cíclicos?

Los médicos tratan las complicaciones del síndrome de vómitos cíclicos de la siguiente manera:

• deshidratación: muchos líquidos con glucosa y electrolitos; o líquidos intravenosos y hospitalización por deshidratación grave
• esofagitis: medicamentos para reducir la cantidad de ácido que produce el estómago
• desgarros de Mallory-Weiss: medicamentos o procedimientos clínicos para detener el sangrado si los desgarros no sanan por sí solos, aunque por lo general sí lo hacen
• caries dentales o daño en el esmalte de los dientes: amalgamas o empastes dentales (en inglés), pasta de dientes con fluoruro o enjuagues bucales